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贵州劳务派遣服务机构,贵阳职工社保代买,贵阳五险一金指南

   日期:2023-02-17     浏览:1    

贵州劳务派遣服务机构,贵阳职工社保代买,贵阳五险一金指南

对于我们来说,谁都会有头疼脑热的时候,小病看门诊,大病住医院。因此,及时了解当地最新门诊待遇,是非常必要的。尤其是退休人员或家里有老人的,一定要搞清楚,以备不时之需。今天,我带大家一起来看一看:贵州省门诊待遇:起付线、报销比例、封顶线是多少?

贵州省普通门诊待遇标准:

根据贵州省《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》文件要求:<晴风村n>建立普通门诊统筹保障机制,实现参保人员全覆盖。

1、起付线和封顶线的标准

对于贵州省的在职人员和退休人员,起付标准和最高限额是一致的。其中:起付标准为<晴风村n>150元,最高支付限额为2000元。

2、报销比例标准

贵州省按照定点医疗机构等级,确定报销比例。其中:在职职工,一级、二级、三级,分别对应的报销比例为<晴风村n>70%、60%、50%;退休人员,一级、二级、三级,分别对应的报销比例为75%、65%、55%。

相同等级的定点医疗机构,退休人员的报销比例,要比在职职工高出<晴风村n>5%。

贵州省普通门诊待遇案例演示:

案例<晴风村n>1:王先生,贵州省在职人员。在三级定点医疗机构,发生门诊费用2000元,其中有350元,不在统筹基金报销范围之内。出院结算时,能报销多少钱,自付多少钱?

1.报销费用:(<晴风村n>2000-350-150)*50%=750元。

2.自付费用:<晴风村n>2000-750=1250元。

3.实际统筹基金报销比例:<晴风村n>750/2000=37.5%。

解析:<晴风村n>2000元的门诊费,剔除350元不能报销,再扣减150元的起付线,还剩1500元。三级定点机构报销比例为50%。最终,实际报销比例为37.5%。

案例<晴风村n>2:张大爷,贵州省退休人员。在三级定点医疗机构,发生门诊费用3000元,其中有450元,不在统筹基金报销范围之内。出院结算时,能报销多少钱,自付多少钱?

1.报销费用:(<晴风村n>3000-450-150)*55%=1320元。

2.自付费用:<晴风村n>3000-1320=1680元。

3.实际统筹基金报销比例:<晴风村n>1320/3000=44%。

解析:<晴风村n>3000元的门诊费,剔除450元不能报销,再扣减150元的起付线,还剩1400元。三级定点机构报销比例为55%。最终,实际报销比例为44%。

总结:

1.从总体上看:贵州省提高了普通门诊待遇,实现了参保人员全覆盖。并且,在制定待遇标准时,对退休人员也予以了一定的倾斜,这是贵州省的优点。

2.从个体上看:如案例所示,在职人员王先生,实际报销比例为<晴风村n>37.5%;退休人员张大爷,实际报销比例为44%。贵州省在起付线、封顶线、报销比例等方面,还应该继续下功夫。

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